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お子様のお名前(漢字とふりがな)※ 性別※ 男 女 年齢※ メールアドレス※ 電話番号(パソコンからのメールを拒否設定にしている場合は、必ずご記入よろしくお願い致します。メールにて連絡が取れない方も多いです。)(緊急の連絡の際にも使いますのでなるべくご記入ください。) 住所(安全のためにも把握しておこうと思いますので、なるべくご記入ください。ご記入無しの場合、地域名まではお願い致します。) お申し込みのクラスをお選びください※ 前半クラス(15時半~) 後半クラス(16時50分~) 土曜みなと坂クラス(16時半~) ご希望の場所(曜日)※ 曜日・場所をお選びください 月曜日:時津 火曜日:長崎駅近く 水曜日:岩屋橋 金曜日:矢上 土曜日:みなと坂 第2希望ありましたら 第2希望・月曜日:時津 第2希望・火曜日:長崎駅近く 第2希望・水曜日:岩屋橋 第2希望・金曜日:矢上 第2希望・土曜日:みなと坂 第3希望ありましたら 第3希望・月曜日:時津 第3希望・火曜日:長崎駅近く 第3希望・水曜日:岩屋橋 第3希望・金曜日:矢上 第3希望・土曜日:みなと坂
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